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Cirugía facial · Medellín

La Cara También Tiene Esqueleto.

Debajo de la piel hay hueso, y no todas las quejas se resuelven en el mismo plano.

La cirugía facial reúne los procedimientos que cambian la forma o la posición de una estructura de la cara: nariz, párpados, mentón, orejas y el tejido que sostiene el rostro. Lo primero que se define en la valoración no es la técnica, es el plano: si lo que produce la queja está en la piel, en la grasa, en el músculo o en el hueso. Cambiar de plano cambia la cirugía entera.

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Torre Médica Oviedo, Consultorio 773 · Carrera 43A, El Poblado, Medellín · también virtual

Escrito y revisado por el Dr. Andrés Villa, cirujano plástico, maxilofacial y de la mano. Registro profesional RETHUS 1.128.431.609.

Categoría Cirugía Facial

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Casos de Cirugía Facial

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  • Blefaroplastia. Antes y después, de frente: deslice para comparar.
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Cada caso publicado tiene el consentimiento de la persona para este uso. Ningún caso predice el suyo: la anatomía de partida es distinta en cada persona.

Ningún caso predice el suyo.

El terreno

Qué Es la Cirugía Facial

Reúne las operaciones que cambian una estructura del rostro: la forma de la nariz, la posición del párpado, la proyección del mentón, la posición de la oreja, o el soporte del tejido que se descolgó. Cada una trabaja sobre un plano distinto.

Por eso dos personas que dicen lo mismo —"me veo cansada"— pueden salir de la consulta con planes distintos: en una el problema es piel del párpado, en otra es la posición de la ceja, y en otra es el volumen que se perdió debajo. Corregir el plano equivocado no mejora nada y sí deja cicatriz.

Qué Entra y Qué No Entra

Entran nariz, párpados, mentón, orejas y el soporte del tercio medio e inferior. Queda fuera lo que no se corrige operando: la calidad de la piel se trabaja por otras vías, y una asimetría del esqueleto se explica y se mide antes, porque cambia lo que la cirugía puede lograr.

El criterio

Para Quién Sí y para Quién No

El caso que se opera es el de una persona en buen estado de salud general, con una queja concreta sobre una estructura del rostro —la nariz, el párpado, el mentón, la oreja o el tejido que se descolgó—, y con tiempo para un calendario que en la cara es más largo que en el cuerpo.

Cuándo la Respuesta Es Esperar

Hay casos en los que la conclusión de la valoración es que todavía no hay que operar, y hay otros en los que lo que produce la queja no está en el plano que la cirugía corrige. Eso se dice en la consulta, aunque no sea lo que la persona vino a oír.

Se opera

  • Buen estado de salud general.
  • Una queja que señala una estructura concreta: la nariz, el párpado, el mentón, la oreja.
  • Expectativa que coincide con lo que la estructura permite.
  • Tiempo real para la recuperación, contando con que la cara se inflama a su ritmo.

La respuesta es esperar

  • Un cartílago de la oreja que todavía no ha terminado de crecer.
  • Una nariz que no respira bien y cuyo interior no se ha estudiado.
  • Una queja que no se corrige operando, como la calidad de la piel.
  • Una cirugía facial reciente cuyo resultado todavía está cambiando: en la cara el resultado definitivo tarda más que en el cuerpo.
La decisión

Qué se Decide antes del Quirófano

Nada de esto se resuelve dentro. Lo que se decide en la valoración es lo que se opera, y por eso la consulta es larga.

  1. Decisión 1 de 4

    El Plano

    Piel, grasa, músculo o hueso. Es la primera pregunta y la que decide todo lo demás.

  2. Decisión 2 de 4

    La Función

    Una nariz también respira y un párpado también cierra. Lo funcional se revisa antes que lo estético, y a veces manda.

  3. Decisión 3 de 4

    La Vía

    Por dónde se entra, y dónde queda la cicatriz. En la cara el margen es menor, y por eso se decide antes y no en la sala.

  4. Decisión 4 de 4

    El Orden

    Qué se opera junto y qué exige un segundo tiempo. La cara se inflama distinto que el cuerpo y eso cambia el calendario.

Debajo de la Piel Hay Hueso, y el Hueso No Se Estira.

Las piezas

Los Procedimientos de Cirugía Facial

Cada una de estas operaciones trabaja un plano distinto. Cuál corresponde se decide en la valoración, cuando ya se sabe de dónde viene la queja.

El recorrido

Cómo se Decide y Qué Sigue Después

Cuatro etapas, y en las cuatro está el mismo médico. Lo que se acuerda en la valoración es lo que se opera.

  1. Etapa 1 de 4

    Valoración

    Presencial, con el médico que va a operar. Se examina, se revisa la historia clínica, y se define qué es viable en su caso y qué no.

  2. Etapa 2 de 4

    Planeación

    Se decide el orden: qué se opera primero, qué exige un segundo tiempo, y dónde van las incisiones. Cuando hay injerto de grasa, el volumen se calcula desde aquí, contando con que el cuerpo reabsorbe alrededor de un 30 %.

  3. Etapa 3 de 4

    Cirugía

    En Clínica El Tesoro o en InterQuirófanos. Antes de la fecha usted sabe quién le va a dar la anestesia y quién va a estar en la sala.

  4. Etapa 4 de 4

    Recuperación

    Controles con fecha desde el primer día. El tejido sigue acomodándose meses después de que usted ya se sienta bien, y por eso los controles no terminan con el posoperatorio.

El registro

Cómo se Muestran los Casos

Cada caso publicado tiene consentimiento firmado para ese uso, y las dos tomas se hacen con la misma distancia, la misma luz y la misma postura: lo que se compara es el cuerpo, no la fotografía. Ningún caso predice el suyo, porque la anatomía de partida es distinta en cada persona.

Ver el registro de casos

Contiene imágenes clínicas. Se pide confirmación de edad antes de entrar.

Lo que más se pregunta

Preguntas Frecuentes sobre Cirugía Facial

01 ¿Qué reúne la cirugía facial?
Las operaciones que cambian una estructura del rostro: nariz, párpados, mentón, orejas y el soporte del tejido que se descolgó. Cada una trabaja un plano distinto —piel, grasa, músculo o hueso— y por eso no se eligen por el nombre de la queja sino por dónde está el origen.
02 ¿Por qué importa que el cirujano también sea maxilofacial?
Porque una parte de las quejas del rostro no está en la piel, está en la estructura que hay debajo. Un cirujano formado además en maxilofacial estudia el rostro contando con el hueso, y eso cambia el diagnóstico antes de cambiar la técnica. El Dr. Villa es cirujano plástico, maxilofacial y de la mano por la Universidad de Antioquia.
03 ¿Cuándo un párpado caído es piel y cuándo es ceja?
Se mide en la consulta. Si al levantar la ceja con el dedo el párpado se acomoda, el origen está arriba y operar solo el párpado no resuelve. Es la diferencia entre quitar piel y reposicionar el marco, y son dos cirugías distintas.
04 ¿La rinoplastia cambia la respiración?
Puede cambiarla, en los dos sentidos. Por eso la valoración revisa el interior de la nariz y no solo el perfil. Cuando hay un problema funcional se corrige en el mismo tiempo quirúrgico. Operar la forma sin mirar la función es lo que obliga a una segunda cirugía.
05 ¿Se puede operar cara y cuerpo el mismo día?
Sumar cara y cuerpo en un mismo acto depende del tiempo quirúrgico que exija el total y de lo que su cuerpo tolere con seguridad. Cuando el total pasa ese límite, se separa en dos tiempos. Cuál es su caso se define en la valoración, antes de hablar de fechas.
Lo que hay que saber antes

Riesgos y Expectativas Realistas

Toda cirugía tiene riesgos. En la valoración se explican los de esta categoría: sangrado, infección, seroma, trombosis, cambios en la sensibilidad y una cicatrización que no evoluciona como se esperaba. Cuáles aplican a su caso queda por escrito en el consentimiento informado.

Ningún caso publicado predice el suyo. El punto de partida, el peso, la edad, las cirugías previas y los hábitos cambian lo que es posible y lo que exige la recuperación.

Aquí no se promete un resultado. Lo que se pone por escrito es el plan: qué se propone, por qué, y qué controles vienen después.

Al lado

Lo que se Decide Junto con Esto

7 procedimientos

Contorno Corporal

Cara y cuerpo se suman en un mismo tiempo quirúrgico o no, y eso lo decide el total que su cuerpo tolera con seguridad.

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Se estudia caso por caso

Cirugía de Revisión

Una cirugía facial anterior deja cicatriz previa y planos modificados. Sobre ese terreno el plan se hace de otra manera.

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Se estudia caso por caso

Retiro de Biopolímeros

En la cara puede haber material inyectado, y sobre ese terreno el estudio y el plan son otros.

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El primer paso

Debajo de la Piel Hay Hueso, y el Hueso No Se Estira.

Y eso se decide viéndolo. La valoración de cirugía facial es presencial y con el médico que va a operar. De ahí sale, por escrito, qué se propone y qué no, en cuántos tiempos, y qué controles vienen después.

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Contenido educativo. No reemplaza una valoración médica.

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